Πότε και πώς να υποβάλετε αίτηση για Medicare

Εάν λαμβάνετε ήδη παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης όταν φτάσετε στην ηλικία των 65 ετών, θα εγγραφείτε αυτόματα στο Medicare. Εάν δεν έχετε ξεκινήσει ακόμα την Κοινωνική Ασφάλιση, αλλά πλησιάζετε στα 65α γενέθλιά σας, τώρα είναι η ώρα να υποβάλετε αίτηση για Medicare.

Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση στο διαδίκτυο ή μέσω τηλεφώνου, παρόλο που θα χρειαστεί να δώσετε προσοχή σε συγκεκριμένες προθεσμίες εγγραφής και λεπτομέρειες σχεδίου, για να βεβαιωθείτε ότι έχετε ρυθμίσει τα οφέλη σας σωστά. Οι παρακάτω οδηγίες θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε πότε και πώς πρέπει να υποβάλετε αίτηση για Medicare ανεξάρτητα από τις λεπτομέρειες της συγκεκριμένης κατάστασής σας.

Τι καλύπτουν τα διαφορετικά μέρη;

Το μέρος A της Medicare καλύπτει τις διαμονές στο νοσοκομείο, ενώ το μέρος Β καλύπτει τα τέλη ιατρού. Το Medicare Part C, που ονομάζεται Medicare Advantage, προσφέρει επιλογές για επιπλέον κάλυψη που περιλαμβάνει όραμα, οδοντιατρική φροντίδα και φροντίδα ευεξίας. Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για αυτό μόνο εάν είστε ήδη εγγεγραμμένοι τόσο στο μέρος Α όσο και στο μέρος Β. Η Medicare Part D καλύπτει συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Πότε πρέπει να υποβάλετε αίτηση για Medicare;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να υποβάλετε αίτηση για Medicare όταν γυρίσετε 65. Η ανοικτή περίοδος εγγραφής ξεκινά τρεις μήνες πριν από το μήνα που φτάνετε στην ηλικία των 65 ετών και παρατείνεται τρεις μήνες μετά το μήνα που γυρίζετε 65 (παράθυρο επτά μηνών). Το Medicare μπορεί να επιβάλει σημαντικές χρηματικές ποινές αν κάνετε την τελευταία σας αίτηση, οπότε είναι καλύτερο να βεβαιωθείτε ότι εγγραφείτε κατά τη διάρκεια του παραθύρου εγγραφής σας. Ακολουθεί ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί η εγγραφή ανάλογα με το εάν λαμβάνετε ήδη παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης ή όχι.

Εάν λαμβάνετε ήδη παροχές κοινωνικής ασφάλισης

Εάν λαμβάνετε ήδη παροχές κοινωνικής ασφάλισης ή παροχές από το σύστημα συνταξιοδότησης των σιδηροδρόμων, τότε θα εγγραφείτε αυτόματα στο Medicare (μέρος Α και μέρος Β) ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα του μήνα κατά την ηλικία των 65 ετών. Θα πάρετε την κάρτα σας Medicare στο ταχυδρομείο περίπου τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας. Θα σταλεί στη διεύθυνση στα αρχεία κοινωνικής ασφάλισης.

Θα λάβετε αυτόματα ένα πακέτο που περιέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τις αποφάσεις που πρέπει να λάβετε. Για παράδειγμα, αν και είναι επιλέξιμες, δεν χρειάζεται να εγγραφείτε στο Μέρος Β, εάν καλύπτεστε από ένα σχέδιο ασφάλισης εκτός του Medicare από τον εργοδότη σας ή από ένωση. Εάν υποτίθεται ότι αλλά δεν εγγραφείτε για το Μέρος Β, θα υποβληθείτε σε πτώση κατά 10% για κάθε έτος που ξεφεύγετε από την κάλυψη του Μέρους Β. Πάρτε το χρόνο να μάθετε για το Medicare Part B για να διαπιστώσετε αν πρέπει να εγγραφείτε.

Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε το Εγχειρίδιο Εγγραφής στο Medicare το οποίο περιέχει σαφείς και συνοπτικές πληροφορίες σχετικά με το μέρος Medicare Part A και B και μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν θα πρέπει να παραμείνετε εγγεγραμμένοι στο Medicare Part B.

Εάν δεν λαμβάνετε ακόμη παροχές κοινωνικής ασφάλισης:

Εάν δεν λαμβάνετε παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης ή παροχές από το σύστημα συνταξιοδότησης του Σιδηροδρόμου, δικαιούστε να εγγραφείτε στο Medicare τρεις μήνες πριν από το μήνα που θα φτάσετε 65 ετών, αλλά η εγγραφή σας δεν θα γίνει αυτόματα. Πρέπει να καλέσετε ή να υποβάλετε αίτηση ηλεκτρονικά. δείτε τις λεπτομέρειες παρακάτω. Είναι προς όφελός σας να υπογράψετε το μέρος Medicare Part A μόλις είστε επιλέξιμοι, ακόμα κι αν εξακολουθείτε να έχετε κάλυψη μέσω ενός ομαδικού σχεδίου υγείας.

Αν και είναι επιλέξιμες, μπορεί να μην χρειάζεται να εγγραφείτε στο Μέρος Β, το οποίο απαιτεί να πληρώνετε μηνιαία πριμοδότηση. Περάστε το χρόνο για να μάθετε για το Medicare Part B για να διαπιστώσετε εάν πρέπει να εγγραφείτε. εάν δεν εγγραφείτε αρχικά, μπορεί να σας κοστίσει περισσότερο για να εγγραφείτε αργότερα. Οι σύνδεσμοι στην παρακάτω ενότητα περιέχουν πληροφορίες που μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε αυτήν την απόφαση.

Πώς να υποβάλετε αίτηση για Medicare

Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση ηλεκτρονικά ή να εγγραφείτε καλώντας την Κοινωνική Ασφάλιση στο 1-800-772-1213. Εάν εξακολουθείτε να εργάζεστε στα 65, διαβάστε για να μάθετε πώς λειτουργεί.

Εάν εξακολουθείτε να εργάζεστε, ηλικίας 65 ετών και άνω και καλύπτεται από ομαδική ασφάλιση υγείας:

Τα περισσότερα σχέδια υγείας ομάδας απαιτούν να εγγραφείτε για Medicare στην ηλικία των 65 ετών. Εάν δεν είστε βέβαιοι, συμβουλευτείτε το τμήμα παροχών σας. Το σχέδιο υγείας της ομάδας σας γίνεται συνήθως δευτερογενές σε αυτό το σημείο, με το Medicare να πληρώνει πρώτα, τότε το πρόγραμμα της ομάδας σας πληρώνει δεύτερο. Στην ηλικία των 65 ετών, εκτός εάν το τμήμα παροχών σας λέει διαφορετικά, θα πρέπει να υποβάλετε αίτηση για Medicare Part A ακόμα κι αν εξακολουθείτε να εργάζεστε. Αν δεν έχετε υποβάλει αίτηση για Medicare ακόμα, το κάνετε το συντομότερο δυνατό.

Για εκείνους που δεν υπογράφηκαν στα 65, η Medicare έχει ανοιχτή περίοδο εγγραφής κάθε χρόνο από την 1η Ιανουαρίου έως τις 31 Μαρτίου. Εάν υποβάλετε αίτηση για Medicare κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα οφέλη σας θα ισχύουν την 1η Ιουλίου.

Μόλις είστε άνω των 65 ετών, θα έχετε μια ειδική περίοδο εγγραφής που θα σας επιτρέψει να προσθέσετε το μέρος B του Medicare σε μια χρονική στιγμή που τα οφέλη του ομαδικού σχεδίου υγείας σας υποχωρούν ή απομακρύνονται. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί αν τερματίσετε την εργασία μετά την ηλικία των 65 ετών.

Αν έχετε Medicare Part A και τώρα πρέπει να ξεκινήσετε το Part B:

Στα 65 μπορεί να έχετε εγγραφεί στο Μέρος Α, αλλά όχι στο Μέρος Β. Αυτό συμβαίνει συχνότερα με κάποιον που εξακολουθεί να εργάζεται και έχει πρόσβαση σε ομαδικό σχέδιο υγείας. Μόλις συνταξιοδοτηθείτε, θα χρειαστεί να προσθέσετε το Μέρος Β εντός οκτώ μηνών από το νωρίτερο είτε από το τέλος της απασχόλησής σας είτε από το τέλος της κάλυψης της υγείας σας από την ομάδα σας. Αυτή η επιλογή εγγραφής εμπίπτει σε μία από τις προσφορές της Ειδικής Περιόδου Εγγραφής.