Κάλυψη Ασφάλισης Υγείας για Θεραπεία Ψυχικής Υγείας

Η παροχή βοήθειας όταν έχετε μια κατάσταση ψυχικής υγείας είναι πραγματικά σημαντική, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι μπορεί να έχουν κάλυψη για θεραπεία ψυχικής υγείας στο τρέχον σχέδιο ασφάλισης υγείας τους. Παρόλο που δεν απαιτούνται όλα τα σχέδια υγείας για την κάλυψη της περίθαλψης και των υπηρεσιών ψυχικής υγείας, τα περισσότερα από τα σχέδια στην αγορά και πολλά σχέδια υγείας για εργοδότες που προσφέρουν κάλυψη από τη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με την κατάσταση της Ψυχικής Υγείας στην Αμερική τα στοιχεία για το 2018, πάνω από 40 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν μια κατάσταση ψυχικής υγείας.

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ποιες είναι οι επιλογές σας για κάλυψη της ψυχικής υγείας, πώς να αποκτήσετε κάλυψη ή να έχετε πρόσβαση στο σχέδιο ασφάλισης υγείας σας καθώς και ποιες πρόσθετες επιλογές είναι διαθέσιμες σε εσάς. Αν αναρωτιέστε ποιες είναι οι καλύτερες επιλογές ασφάλισης υγείας για θεραπεία ψυχικής υγείας, εδώ είναι αυτό που πρέπει να ξέρετε.

Η θεραπεία ψυχικής υγείας καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας;

Δεδομένου ότι η Affordable Care Act, οι βασικές υπηρεσίες πρέπει να καλύπτονται από σχέδια ασφάλισης υγείας στην αγορά ιατρικής περίθαλψης. Οι υπηρεσίες ψυχικής υγείας θεωρούνται απαραίτητη φροντίδα.

Η Medicaid και η Medicare καλύπτουν επίσης μια σειρά υπηρεσιών ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της προληπτικής φροντίδας.

Το Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας των Παιδιών (CHIP) έχει επίσης πρόνοια και κάλυψη για προληπτικές υπηρεσίες και υπηρεσίες ψυχικής υγείας.

Η ασφάλιση ομαδικής ασφάλισης χορηγούμενη από εργοδότες έχει διαφορετικά κριτήρια, ωστόσο τα περισσότερα σχέδια υγείας των εργοδότη θα καλύπτουν και τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας. Για παράδειγμα, αν ο εργοδότης σας απασχολεί περισσότερους από 50 υπαλλήλους, τότε πιθανότατα εμπίπτουν στην κατηγορία όπου μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες ψυχικής υγείας στο σχέδιο ασφάλισης ομάδας υγείας.

Ποιες είναι οι απαιτήσεις για τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας που πρέπει να καλύπτονται από την ασφάλιση;

Κάθε ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας έχει όρους κάλυψης, εκπτώσεις που πρέπει να πληρούνται, συν-πληρώνει, συνασφάλιση και εξαιρέσεις. Για παράδειγμα, αν η υπηρεσία ψυχικής υγείας που αναζητάτε αποζημίωση εξαιρείται, μπορεί να μην έχετε τύχη, παρόλο που η πολιτική σας μπορεί να καλύπτει άλλα είδη υπηρεσιών ψυχικής υγείας. Είναι πραγματικά σημαντικό να μάθετε από τον παροχέα ασφάλισης υγείας σας εάν η υπηρεσία που πηγαίνετε καλύπτεται πριν λάβετε υπηρεσίες για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε εκπλήξεις όταν προσπαθείτε να υποβάλετε μια αίτηση ασφάλισης υγείας.

Μπορείτε να επιλέξετε οποιονδήποτε πάροχο θεραπείας ψυχικής υγείας και να καλύπτεστε από την ασφάλιση υγείας;

Όπως και κάθε άλλη κάλυψη, το ασφαλιστήριο συμβόλαιό σας υγείας μπορεί να έχει προδιαγραφές για το ποιος χρειάζεστε για να πάρετε τις υπηρεσίες σας για να πληρώσετε. Εάν το σχέδιο ασφάλισης υγείας σας έχει δίκτυο, τότε πρέπει να μάθετε εάν ο ψυχολόγος, ο θεραπευτής ή ο πάροχος υπηρεσιών ψυχικής υγείας είναι "στο δίκτυο" για να περιμένετε να καλύπτεται. Και πάλι, είναι πραγματικά σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον παροχέα ασφάλισης υγείας σας για να πάρετε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με το ποιος μπορείτε να πάρετε υπηρεσίες και πόσο θα καλυφθεί. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους σχεδίων υγείας εδώ.

3 πράγματα για να ρωτήσετε την ασφάλιση υγείας σας σχετικά με τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας και τις θεραπείες

Πάντα ρωτήστε τον παροχέα ασφάλισης υγείας τι θα καλύψει έτσι ώστε να καταλάβετε αν έχετε κάλυψη για θεραπείες και τι μπορείτε να περιμένετε. Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που σας ζητούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε την κάλυψή σας:

1. Ρωτήστε εάν ο παροχέας σας χρησιμοποιεί δίκτυα ασφάλισης υγείας και μάθετε πώς λειτουργούν (αυτό περιορίζει σε ποιον μπορείτε να πάτε για να λάβετε θεραπεία και αναμένετε να σας επιστραφεί, οπότε είναι σημαντικό να κατανοήσετε τις επιλογές σας).
2. Ρωτήστε σχετικά με τις συν-πληρωμές. Οι συνδρομές είναι αμοιβές που θα πληρώσετε από την τσέπη σας, οπότε είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι παρόλο που η υπηρεσία μπορεί να καλυφθεί, μπορεί να έχετε κάποια από τα έξοδα τσέπης.
3. Ρωτήστε για την έκπτωση.Ανάλογα με το είδος του σχεδίου υγείας που έχετε, μπορεί να έχετε μια πολύ μικρή έκπτωση, ή εάν έχετε ένα υψηλό σχέδιο έκπτωσης ασφάλισης υγείας, μπορεί να έχετε πολύ υψηλό ποσό έκπτωσης για να πληρώσετε προτού να αρχίσουν να πληρώνουν για παροχές. Ο πάροχος ασφάλισης υγείας σας είναι το καλύτερο άτομο για να ζητήσετε να βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε αυτό.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την υποστήριξη ή τη βοήθεια για την ψυχική υγεία;

Μια πρόσθετη επιλογή που πρέπει να εξετάσετε για άτομα που έχουν έναν εγχώριο σύντροφο ή σύζυγο είναι να ελέγξετε εάν πληρείτε τις προϋποθέσεις για την κάλυψη της ασφάλισης υγείας του συζύγου σας. Βεβαιωθείτε και μάθετε εάν ο συντονισμός των οφελών μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε ακόμα μεγαλύτερη κάλυψη από ό, τι από την πολιτική σας.

Πρόσθετες υπηρεσίες και πόροι για υποστήριξη και θεραπεία ψυχικής υγείας

Η παροχή ιατρικής βοήθειας και υπηρεσιών από τους επαγγελματίες είναι πάντα ένα σημαντικό μέρος της διαχείρισης των θεμάτων ψυχικής υγείας, αλλά μπορεί επίσης να μπορείτε να επωφεληθείτε από πρόσθετη υποστήριξη που μπορεί να μην σας κοστίσει χρήματα εάν δεν καλύπτεστε από ένα σχέδιο υγείας από αυτούς τους πόρους:

• Πρόγραμμα Κέντρο Υγείας HRSA, το οποίο προσφέρει επιλογές βάσει του τι μπορείτε να αντέξετε οικονομικά και ανεξάρτητα από την ικανότητά σας να πληρώνετε
• Δείτε τις τοπικές υπηρεσίες και τις ομάδες υποστήριξης της κοινότητας.
• Μάθετε σχετικά με τις κλινικές δοκιμές.

Η Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια παρέχει επίσης πόρους για τους ανθρώπους μέσω ποικίλων μαθημάτων και πόρων.

Επιλέγοντας Σχέδιο Ασφάλισης Υγείας για την κάλυψη της Ψυχικής Υγείας

Αφού ελέγξετε όλες τις επιλογές σας, ίσως θελήσετε να επανεκτιμήσετε το σχέδιο ασφάλισης υγείας σας, να μάθετε περισσότερα για την επιλογή του καλύτερου σχεδίου ασφάλισης υγείας εδώ ή για την εναλλαγή σχεδίων έξω από την ανοικτή εγγραφή εδώ. Το πιο σημαντικό είναι να βρείτε βοήθεια όταν χρειάζεστε υπηρεσίες ψυχικής υγείας, η συναισθηματική ευεξία σας είναι η πρώτη προτεραιότητα, ώστε να είστε σίγουροι και να εξερευνήσετε όλες τις επιλογές σας, συμπεριλαμβανομένων πρόσθετων υπηρεσιών, τοπικές και κοινοτικές ομάδες υποστήριξης.