Τι είναι η καταστροφική ασφάλιση υγείας;

Εάν δεν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά να αγοράσετε ασφάλιση υγείας μέσω του εργοδότη σας ή από την ασφάλιση υγείας, μπορείτε να αγοράσετε ένα βασικό σχέδιο υγείας που καλύπτει τα βασικά οφέλη για την υγεία για απροσδόκητες ασθένειες ή ατυχήματα. Έχει σχεδιαστεί για να σας προστατεύει από τα υψηλά κόστη του τσέπη σας για ένα καταστροφικό γεγονός υγείας. Τα σχέδια αυτά είναι διαθέσιμα με χαμηλότερο ασφάλιστρο και γενικά με υψηλότερη έκπτωση.

Τι καλύπτεται;

Ένα καταστροφικό σχέδιο ασφάλισης καλύπτει:

• Βασικά οφέλη για την υγεία: υπηρεσίες ασθενών ασθενών, υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, εγκυμοσύνη και φροντίδα μητρότητας / νεογνών, ψυχική υγεία / κατάχρηση ουσιών, συνταγογραφούμενα φάρμακα, υπηρεσίες αποκατάστασης, εργαστηριακές υπηρεσίες, υπηρεσίες πρόληψης / ευεξίας, παιδιατρικές υπηρεσίες.
• Πρόσθετα οφέλη: έλεγχος των γεννήσεων και κάλυψη του θηλασμού
• Μερικά σχέδια μπορεί να προσφέρουν οδοντιατρική κάλυψη ή κάλυψη όρασης βάσει των απαιτήσεων της πολιτείας σας για ελάχιστη κάλυψη.
• Προληπτικές υπηρεσίες: Πυροκροτήματα, ανοσοποιήσεις, εξετάσεις διαλογής, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου / μαστογραφίας. Προβολές για γυναίκες κάθε 1 έως 2 χρόνια για γυναίκες άνω των 40 ετών. (Ελέγξτε εδώ για έναν πλήρη κατάλογο των προληπτικών υπηρεσιών που καλύπτονται.)
• 3 επισκέψεις πρωτοβάθμιας φροντίδας ανά έτος πριν από τη συνάντησή σας

Η διαθεσιμότητα των καταστροφικών προγραμμάτων ασφάλισης υγείας ποικίλλει ανάλογα με την ασφαλιστική εταιρεία και το κράτος.

Ποιος χρειάζεται καταστροφική ασφάλιση υγείας;

Ένα καταστροφικό σχέδιο ασφάλισης υγείας είναι ιδανικό για άτομα που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά ένα παραδοσιακό σχέδιο ασφάλισης υγείας αλλά αναζητούν κάλυψη υγείας για επείγουσες ιατρικές καταστάσεις.

Αυτός ο τύπος κάλυψης είναι επίσης γνωστός ως μεγάλη ιατρική ασφάλιση . Εάν δεν επισκέπτεστε τον γιατρό σε τακτική βάση, χρειάζεστε ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας χαμηλότερου κόστους ή δεν ανησυχείτε για την εξόφληση των μικρών δαπανών για την υγεία. τότε ένα καταστροφικό σχέδιο ασφάλισης υγείας μπορεί να είναι σωστό για σας.

Καταστροφική ασφάλιση υγείας και νόμο για την προσιτή περίθαλψη

Μπορείτε να αγοράσετε ένα καταστροφικό σχέδιο ασφάλισης υγείας μέσω της Ασφαλιστικής Αγοράς.

Ωστόσο, οι θυγατρικές του Affordable Care Act δεν ισχύουν για την καταστροφική ασφάλιση υγείας. Ένα καταστροφικό σχέδιο που αγοράστηκε στην αγορά προσφέρεται για χαμηλότερη πριμοδότηση και έχει υψηλό ποσό έκπτωσης. Αν και δεν είναι τόσο ολοκληρωμένη όσο η πλήρης ιατρική κάλυψη, προσφέρει κάποια προστασία για ακριβά και απρόσμενα ιατρικά έξοδα. Είστε επιλέξιμοι να αγοράσετε ένα καταστροφικό σχέδιο εάν είστε κάτω των 30 ετών ή εάν δικαιούστε ειδική απαλλαγή από την κακομεταχείριση. Μπορείτε να ολοκληρώσετε μια αίτηση εξαίρεσης για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις.

Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για απαλλαγή από κακομεταχείριση βάσει της προσιτής τιμής, μπορείτε να αγοράσετε ένα καταστροφικό σχέδιο υγείας στην ασφαλιστική αγορά. Ορισμένοι τύποι εξαιρέσεων που εξετάζονται περιλαμβάνουν εξαιρέσεις για την έλλειψη στέγης για αστέγους, καταχώριση για πτώχευση, έξωση / αποκλεισμό ή θάνατο μέλους της οικογένειας. Μπορείτε να περιμένετε ένα καταστροφικό σχέδιο που θα καλύπτει όλα τα βασικά οφέλη για την υγεία, τις προληπτικές υπηρεσίες χωρίς κόστος και τουλάχιστον τρεις επισκέψεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης ετησίως πριν από την εκπλήρωση της έκπτωσής σας. Μάθετε αν πληρείτε τις προϋποθέσεις για μια εξαίρεση για κακουχίες εδώ. Εάν αγοράσετε ένα καταστροφικό σχέδιο υγείας μέσω της αγοράς, θα εκπληρώσει την ελάχιστη απαίτηση ασφάλισης της ACA και θα σας εξοικονομήσει από την υποχρέωση καταβολής φορολογικού ποινή.

Επιλογή HSA

Μπορείτε να συνδυάσετε ένα καταστροφικό σχέδιο υγειονομικής περίθαλψης με ένα λογαριασμός ταμιευτηρίου υγείας (HSA) που σας δίνει τη δυνατότητα να αφαιρέσετε τα αφορολόγητα χρήματα για να κάνετε αίτηση για δαπάνες ιατρικής περίθαλψης.Η HSA θα μπορούσε να σας βοηθήσει να πληρώσετε για τα έξοδα έκπτωσης, συνασφάλισης και αποζημίωσης ενός καταστροφικού σχεδίου ασφάλισης υγείας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους λογαριασμούς αποταμίευσης υγείας και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζουν τους ομοσπονδιακούς φόρους εισοδήματός σας, ανατρέξτε στη δημοσίευση IRS 969 για λογαριασμούς αποταμίευσης υγείας και άλλα φορολογικά ευνοούμενα σχέδια υγείας.

Ζητήματα πριν από την αγορά ενός Καταστροφικού Σχεδίου Ασφάλισης Υγείας

Υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου πριν αποφασίσετε να αγοράσετε καταστροφική ασφάλιση υγείας. Οι αποζημιώσεις σας, οι αποζημιώσεις και οι απαιτήσεις συνασφάλισης πιθανόν να είναι υψηλότερες από εάν είχατε ένα παραδοσιακό σχέδιο ασφάλισης υγείας. Δεν υπάρχουν επικουρικές πληρωμές της ACA για να ισχύουν για την πριμοδότηση για καταστροφικά σχέδια ασφάλισης υγείας.

Εάν δεν μπορείτε να αντέξετε οικονομικά την παραδοσιακή ασφάλιση υγείας μέσω της αγοράς ή μέσω του εργοδότη σας, η καταστροφική ασφάλιση υγείας μπορεί να σας δώσει κάποιο επίπεδο προστασίας από ένα απροσδόκητο ατύχημα ή ασθένεια και επίσης θα σας εμποδίσει να πληρώσετε τη φορολογική κύρωση επειδή δεν έχετε ασφάλιση υγείας . Μπορείτε να αγοράσετε μόνο καταστροφική ασφάλιση υγείας κατά τη διάρκεια της ανοικτής περιόδου εγγραφής ή μια ειδική περίοδος εγγραφής, εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις. Εάν επιθυμείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με καταστροφικά σχέδια ασφάλισης υγείας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την HealthCare.gov τηλεφωνώντας στο 1-800-318-2596 ή να εισάγετε τον ταχυδρομικό κώδικα για να βρείτε τοπική βοήθεια.