Χρησιμοποιώντας την ασφάλισή σας υγείας από το κράτος

5 ερωτήσεις για να ρωτήσω σχετικά με την κρατική ιατρική κάλυψη

• Ρωτήστε την εταιρεία ασφάλισης υγείας σας εάν υπάρχουν τοπικοί παροχείς υπηρεσιών στον προορισμό σας που θα σας καλύψουν σύμφωνα με το σχέδιό σας. Ρωτήστε εάν υπάρχουν περιορισμένες καταστάσεις. Είναι απίθανο το σχέδιο να καλύπτει όλες τις πολιτείες.
• Οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης μπορεί να καλυφθούν από το σχέδιο ασφάλισης υγείας σας, αλλά το πώς οι διαφορετικές εταιρείες ορίζουν τον όρο "έκτακτης ανάγκης" είναι σημαντικό. Πολλοί άνθρωποι καταλήγουν να πληρώνουν για "έξοδα έκτακτης ανάγκης" όταν η ασφαλιστική εταιρεία έχει διαφορετικό ορισμό του τι είναι έκτακτης ανάγκης. Ζητήστε τον ακριβή ορισμό πριν ταξιδέψετε, ώστε να γνωρίζετε αν πρέπει να αγοράσετε συμπληρωματική κάλυψη, όπως την ιατρική ή ιατρική ασφάλιση ταξιδιού.
• Ρωτήστε εάν καλύπτονται επείγουσες εγκαταστάσεις φροντίδας ή εάν καλύπτονται μόνο αίθουσες έκτακτης ανάγκης. Δεν θα επιθυμούσατε να απορριφθεί μια αξίωση για τη μετάβαση σε λάθος μέρος.
• Ρωτήστε ποια επιπλέον κάλυψη περιλαμβάνεται στην επείγουσα ιατρική περίθαλψη για εσάς και την οικογένειά σας στον ταξιδιωτικό σας προορισμό. Για παράδειγμα, εάν πηγαίνετε σε απομακρυσμένο προορισμό, μπορεί να θέλετε να μάθετε για υπηρεσίες όπως ασθενοφόρα ή άλλες ανάγκες έκτακτης ανάγκης.
• Μάθετε πώς λειτουργούν οι πληρωμές: ποια έγγραφα χρειάζεστε, εάν θα πρέπει να πληρώσετε εκ των προτέρων και να ζητήσετε επιστροφή χρημάτων ή εάν έχουν συμφωνίες με παρόχους υπηρεσιών στο κράτος ή στα κράτη στα οποία θα ταξιδέψετε. Μάθετε αν υπάρχουν ενδείξεις για τους ισχυρισμούς εκτός ιατρικού δικτύου.

HMO vs. Σχέδια Υγείας PPO και Κρατική Κάλυψη

Υπάρχουν διάφορα είδη σχεδίων για την ασφάλιση υγείας, για παράδειγμα, τα σχέδια υγείας για αποζημιώσεις μπορούν να σας δώσουν περισσότερες επιλογές για το πού παίρνετε την ιατρική σας περίθαλψη σε σύγκριση με τα σχέδια υγείας HMO ή PPO. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σχέδια HMO έναντι PPO και τις διαφορές τους εδώ.

Για παράδειγμα, τα τοπικά HMO's μπορεί να μην έχουν εξωκοινοτική κάλυψη, αλλά ορισμένα προγράμματα ασφάλισης υγείας PPO μπορεί να σας παρέχουν κάλυψη από το κράτος, άλλα δεν μπορεί.

Ελέγξτε τον κατάλογο παροχέα ασφάλισης υγείας σας

Εάν πρέπει να ελέγξετε τι είδους κάλυψη θα έχετε από το δίκτυο, εξετάστε τα έγγραφα του προγράμματος και τον κατάλογο παροχέα που θα πρέπει να απαριθμήσει τους παρόχους που σας επιτρέπει το σχέδιο από όπου μπορείτε να λάβετε υπηρεσίες.

Πολυεθνικά Σχέδια Ασφάλισης Υγείας (Επιλογές MSP)

Πολλαπλά κρατικά σχέδια ή επιλογές MSP είναι διαθέσιμα μέσω της ασφαλιστικής αγοράς υγείας μέσω ιδιωτικών ασφαλιστών. Μόνο μερικά σχέδια MSP προσφέρουν κάλυψη σε εθνικό επίπεδο ή σε διαφορετικά κράτη. Ο όρος πολυεθνική ασφάλιση υγείας μπορεί να σας οδηγήσει στο να θεωρήσετε ότι θα καλύπτεστε από την πολιτεία για την ιατρική σας ασφάλιση, αλλά κάποια πολυκρατικά σχέδια περιορίζουν τους τομείς κάλυψης ή μπορεί να μην σας καλύψουν από το κράτος.